从120万到15万！医疗索赔“踩雷”案例，这些坑你别跳！

曲延兴律师

一场手术引发的“连锁伤害”，法律如何定责？

“明明做的是手部手术，为何术后肩膀残疾？”北京魏阿姨的遭遇引发无数人深思。医疗损害责任如何认定？患者维权需注意哪些关键点？本文通过一起真实案例，深度剖析医疗纠纷中的法律要点，教你如何避坑维权，守护自身权益！

一、案例简介：手部手术变“肩部致残”，赔偿争议如何收场？

2012年，魏阿姨因左手疼痛到北京某医院就诊，诊断为“左手大多角骨陈旧性骨折”，随后接受手术。但术中发现实际为严重骨关节炎，医生摘除了大多角骨。术后魏阿姨左肩剧痛，检查发现左肱骨粉碎性骨折合并脱位，最终导致八级伤残。

魏阿姨起诉医院，要求赔偿医疗费、残疾赔偿金等共计120余万元。法院委托医学会鉴定，认定医院存在两大过错：

1．病历记录不全：未记载术前肩关节功能及术后异常症状；

2．延误治疗：未及时检查肩部损伤，错过最佳治疗时机。

最终，法院判定医院承担40%责任，赔偿15.5万元。魏阿姨上诉后，二审维持原判。

二、法律分析：医疗损害责任如何认定？关键点在这里！

1．适用法律：《侵权责任法》而非《医疗事故处理条例》

本案发生于《侵权责任法》实施后，患者需证明医院存在过错且过错与损害结果有因果关系，而非依赖“医疗事故”概念。

2．举证责任：患者需完成初步举证

魏阿姨申请医疗损害责任技术鉴定，证明医院病历疏漏和延误治疗，成为法院判责的关键依据。

3．赔偿比例：过错参与度决定责任大小

鉴定认为医院过错参与度为10%-20%，但法院综合考量后定为40%。赔偿范围仅覆盖因过错导致的直接损失（如左肩治疗费用），原发疾病（手部问题）费用由患者自担。

3．核心争议：术前检查是否充分？

医院未对非手术部位（肩部）进行常规检查，虽不违规，但结合术后症状，法院认定存在“延误治疗”过错。

三、警示与启发：医疗纠纷维权，这5点必须牢记！

1．保存完整证据链

病历、检查报告、缴费单据务必留存，尤其是术前术后影像资料，本案因缺乏术前肩部影像导致责任比例争议。

2．及时申请专业鉴定

医疗过错鉴定是维权核心，选择权威机构并配合流程，避免因程序问题延误维权。

3．明确赔偿范围

医保报销部分、原发疾病费用不在赔偿范围内，主张赔偿时需提供直接关联证据。

4．警惕“过度主张”风险

魏阿姨主张120万赔偿，法院仅支持15.5万，因部分诉求缺乏依据（如家属误工费、手部残疾赔偿）。

5．理性看待责任比例

医疗损害多为多因素导致，法院可能根据过错参与度判定部分责任，而非“全责”。