B超未查出宫外孕，医院要不要赔？

两起案例告诉你法律怎么判！

曲延兴律师

一场本可避免的悲剧，为何频频上演？

“宫外孕”三个字，对许多女性来说是噩梦般的存在。它像一颗定时炸弹，一旦漏诊，轻则切除输卵管，重则危及生命。然而，医疗实践中，漏诊误诊的纠纷却屡见不鲜——医生究竟该不该担责？患者又该如何维权？

今天，我们通过两起真实案例，揭开宫外孕漏诊背后的法律真相。无论你是患者还是医务工作者，这篇文章都将为你敲响警钟，助你避开医疗纠纷的“雷区”！

一、案例简介：两次漏诊，为何结果截然不同？

1．案例一：腹痛当胀气，医院赔了50%

患者因停经、阴道流血就诊，区医院怀疑宫外孕并建议转院。然而，甲医院却误诊为“稽留流产”，实施药流和清宫术。术后患者剧烈腹痛，值班医生仅按压判断为“胃肠胀气”，未做进一步检查。4天后，患者因输卵管破裂休克，紧急手术切除右侧输卵管。

法院判定：医院漏诊且未尽注意义务，过错与损害存在因果关系，承担50%责任！

2．案例二：未及时告知，为何医院无责？

患者多次B超未确诊宫内孕，乙、丙两家医院均未明确提示宫外孕风险，仅建议进一步检查。后患者因宫外孕破裂切除输卵管，起诉两家医院。

法院判决：医院检查符合规范，虽告知不足，但与损害无直接因果，驳回患者诉求！

二、法律分析：漏诊≠全责！关键看这三点

1．医疗过错是否存在

医生是否违反诊疗规范？案例一中，医院未做必要检查（如血HCG、B超复查），仅凭经验误判，明显存在过错；而案例二中，医院按流程检查，过错仅在于沟通不足。

2．过错与损害是否相关

案例一的漏诊直接延误治疗，导致输卵管切除；案例二的告知瑕疵未影响病情发展，故责任认定不同。

3．患者自身因素

宫外孕是患者自身疾病，法院会综合评估医方过错在损害中的“参与度”。例如案例一，医院过错仅占50%。

法律金句：医生不是神仙，但必须尽到“高度注意义务”；患者维权，需证明“过错导致损害”。

三、警示与启发：医患如何双赢避坑？

1．给患者的建议

一是警惕“非典型症状”：停经+腹痛+阴道流血，未必是流产，务必排查宫外孕！

二是保存证据：检查报告、病历、沟通记录都要留存，维权时是关键。

三是理性维权：不是所有漏诊都能索赔，需专业律师评估因果关系。

2．给医生的忠告

一是重视“排除诊断”：对疑似宫外孕者，必须动态监测血HCG、联合B超，宁可多查，不可漏诊！

二是沟通务必到位：告知患者“不排除宫外孕风险”，建议复查时间，并书面记录。

三是及时转诊：诊断困难时，切勿盲目自信，多学科会诊或转上级医院更稳妥。

医患同心，方能化险为夷

宫外孕的“生死时速”，考验的不仅是医生的技术，更是责任与沟通的智慧；患者也需保持警惕，科学应对。唯有医患互信，才能让悲剧不再重演。