你是否想过：一次看似寻常的“头晕、恶心、呕吐”，竟会在不到一天之内，让一个家庭永远失去至亲？

更让人痛心的是，入院时心肌损伤的警报早已拉响，却因诊疗疏忽被轻轻放过。当生命逝去，家属在悲痛中选择用法律讨回公道。

近日，山东同济律师事务所曲延兴副主任，成功代理一起医疗损害责任纠纷案件。法院判决：烟台某人民医院在诊疗中存在过错，赔偿患者家属各项损失共计273793.17元。

这起案件，既是对逝去生命的告慰，也为所有医疗机构、患者及家属敲响了警钟：医疗无小事，危急值就是生命线。

一、案情回顾：一次头晕，一场来不及挽回的悲剧

患者王某某，66岁，因头晕、恶心、呕吐1天，于2025年8月7日入烟台市福山区人民医院治疗。

入院初步诊断：1.头晕原因：脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状、脑梗死？2.高血压病。

谁也没有料到，这一住，便是永别。

关键事实：致命的“肌钙蛋白危急值”

8月7日12:55抽血查肌钙蛋白；

14:12报告显示：高敏肌钙蛋白I378.4pg/mL（参考值0–15.6pg/mL），超标超20倍，属于明确的急性心肌损伤、急性冠脉综合征高危信号；

医生仅在病程记录：“观察病情变化，明日复查”，未启动心内科会诊、未强化监护、未启动双抗治疗。

8月8日清晨5时25分，患者突发面色苍白、大汗、喘憋，急查心电图提示急性下壁心肌梗死。虽经抢救，仍于当日7时05分被宣布临床死亡，死亡原因：心源性猝死。

原本可以早期识别、早期干预的急性心梗，就这样被一步步延误，最终酿成无法挽回的悲剧。

二、律师破局：从病历到鉴定，精准锁定医院七大过错

接受委托后，曲延兴副主任第一时间固定病历、梳理诊疗流程、对照诊疗规范，精准锁定医院多处重大过错：

1.对急性心梗识别与诊断严重延误

肌钙蛋白显著升高是心梗金标准，医院未按指南启动ACS流程，延误超16小时。

2.高危患者监护严重不足

未入心脏监护病房、未持续心电监护，仅常规测血压，错失早期预警机会。

3.核心治疗措施完全缺位、方向错误

关键窗口期未予抗凝、抗血小板、他汀等规范治疗，仅用改善循环药物，治疗根本性错误。

4.跨科室会诊严重滞后

肌钙蛋白危急值后逾15小时才请心内科会诊，违反急危重症会诊制度。

5.危急值处置形同虚设

未按规定紧急评估、上报、处置，仅轻描淡写“明日复查”，流程失守。

6.告知义务严重不充分

未告知心梗风险、介入治疗紧迫性，影响家属决策判断。

7.抢救与记录不规范

发病后抢救启动滞后、生命体征记录粗糙，再灌注治疗未落实。

代理律师据此形成完整、专业的《患方陈述书》，为司法鉴定与庭审奠定坚实基础。

三、司法鉴定与法院判决：医院过错成立，承担次要责任

经法院委托，山东大舜司法鉴定所出具权威意见：

1.烟台市某人民医院对心脏病情未尽谨慎注意义务；

2.未及时心内科会诊、未严密动态监测；

3.急性心梗发病后告知、治疗、抢救欠规范；

4.诊疗过错与死亡后果存在一定因果关系，原因力为次要原因。

法院审理后完全采纳鉴定意见，认定：

1.医院违反诊疗规范，存在医疗过错；

2.结合病情与过错程度，按30%责任比例判决赔偿；

3.支持医疗费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、鉴定费、精神损害抚慰金等合计273793.17元。

这一判决，既尊重医学规律，也坚守法律底线，让家属在漫长维权路上，终于等到公正结果。

四、案件亮点与实务启示：每一条都值得收藏

本案是肌钙蛋白危急值处置不当、延误诊治急性冠脉综合征的典型胜诉案例，对医患双方均有重要启示：

对患者及家属：维权要抓这3个关键点

1.危急值=生命警报，看到肌钙蛋白、心肌酶显著升高，立即要求心内科紧急评估；

2.老年、高血压、头晕呕吐患者，务必优先排除非典型急性冠脉综合征；

3.发生医疗争议，第一时间封存病历、委托专业医疗律师，不要拖延、不要盲目协商。

对医疗机构：守住3条底线，避免法律风险

1.危急值必须即时处置、即时会诊、即时监测，严禁“明日再说”；

2.多学科会诊要及时，跨系统症状务必排除高危急症；

3.告知要具体、充分、书面留痕，尤其是介入、溶栓等紧急治疗。

对法律同行：医疗纠纷代理的制胜逻辑

1.以诊疗规范为武器，用指南、共识、核心制度锁定过错；

2.以司法鉴定为核心，专业陈述直接影响鉴定意见；

3.以庭审质证为保障，清晰呈现“过错—因果—责任”完整链条。

五、律师结语

生命面前，没有“小事”。

一张检验单、一次会诊、一句告知，背后都是一条鲜活的生命、一个完整的家庭。

对医院而言，规范就是底线，责任重于泰山；

对患者而言，权利需要主张，公正需要争取；

对律师而言，用专业还原真相，以法律守护尊严，是我们不变的初心。

愿类似悲剧不再重演，愿每一次就医都安全放心，愿每一份合法权益都得到法律的坚实守护。

 

律师介绍

曲延兴律师，山东同济律师事务所党支部书记、副主任，首批山东省律师协会认定的知识产权专业律师，首批中国（烟台）知识产权保护中心专家库专家、烟台市法律援助爱心律师专家团成员、烟台市知识产权纠纷人民调解委员会调解员。

专注医疗损害责任纠纷、人身损害赔偿领域多年，代理多起重大医疗纠纷案件，擅长病历分析、司法鉴定、庭审抗辩，以严谨、专业、尽责的服务，最大限度维护当事人合法权益，赢得当事人与司法机关广泛认可。

先后被评为“烟台市法律援助先进个人”、“烟台市优秀律师”、“优秀共产党员”、“网上问法优秀律师”、“烟台市为民服务创先争优服务标兵”。